A diabetes é uma das doenças crônicas mais prevalentes no mundo, com um impacto significativo na saúde pública global. Uma de suas complicações mais preocupantes é a ligação direta com o aumento do risco de doenças cardiovasculares (DCV). De fato, pessoas com diabetes são duas a quatro vezes mais propensas a sofrer de problemas cardíacos e circulatórios em comparação com a população em geral
A Relação Entre Diabetes e Doenças Cardiovasculares
A diabetes, especialmente o tipo 2, está fortemente associada a uma série de fatores de risco que aumentam as chances de desenvolver doenças cardiovasculares. O aumento dos níveis de glicose no sangue danifica as paredes das artérias, promovendo processos inflamatórios que levam a uma série de complicações, incluindo:
Aterosclerose: A aterosclerose é o processo pelo qual placas de gordura, colesterol e outras substâncias se acumulam nas paredes das artérias, endurecendo-as e estreitando-as. Esse acúmulo é acelerado em pessoas com diabetes, principalmente porque a glicose elevada promove a inflamação e o aumento de lipídios no sangue, facilitando o depósito dessas placas. Isso pode resultar em infarto do miocárdio, derrames e doença arterial periférica.
Hipertensão Arterial: A pressão arterial elevada é comum em pacientes com diabetes, especialmente quando associada à obesidade e ao sedentarismo. A hipertensão força o coração a trabalhar mais, aumentando o risco de insuficiência cardíaca, além de danificar os vasos sanguíneos, tornando-os mais vulneráveis à aterosclerose.
Dislipidemia: A diabetes frequentemente altera os níveis de lipídios no sangue, resultando em baixos níveis de colesterol HDL (o "bom" colesterol) e altos níveis de colesterol LDL (o "mau" colesterol) e triglicerídeos. Esse perfil lipídico desfavorável contribui significativamente para o desenvolvimento de doenças coronarianas.
Infarto Silencioso: Muitos diabéticos sofrem de neuropatia, uma complicação que danifica os nervos e pode interferir na capacidade de sentir dor. Isso significa que infartos podem ocorrer sem que o paciente perceba sintomas clássicos, como dor no peito, retardando o tratamento e aumentando o risco de morte súbita.
Fatores Combinados de Risco
Além das complicações diretamente ligadas ao aumento da glicose no sangue, pessoas com diabetes geralmente enfrentam outros fatores de risco que contribuem para doenças cardiovasculares, como:
Obesidade: O excesso de peso é um dos principais fatores de risco para diabetes tipo 2 e, por si só, já está associado ao aumento de DCV.
Sedentarismo: A falta de atividade física agrava os efeitos negativos da diabetes e contribui para o acúmulo de gordura nas artérias.
Tabagismo: Fumar é um fator de risco que exacerba as complicações tanto da diabetes quanto das doenças cardíacas, tornando o abandono do cigarro uma prioridade para quem deseja melhorar sua saúde cardiovascular.
Prevenção e Controle
Embora a ligação entre diabetes e doenças cardiovasculares seja clara, há várias maneiras de minimizar esses riscos:
Controle Glicêmico: Manter os níveis de glicose no sangue bem controlados, através de medicamentos, insulina e um plano alimentar adequado, é essencial para prevenir danos aos vasos sanguíneos e reduzir o risco de complicações cardíacas.
Monitoramento da Pressão Arterial e Colesterol: Pacientes com diabetes devem monitorar regularmente a pressão arterial e os níveis de colesterol, adotando mudanças no estilo de vida e utilizando medicamentos prescritos para manter esses fatores sob controle.
Alimentação Saudável: Dietas ricas em fibras, vegetais e gorduras saudáveis, como as encontradas no azeite de oliva e nos peixes ricos em ômega-3, podem ajudar a melhorar a sensibilidade à insulina e reduzir os fatores de risco para DCV.
Exercício Físico Regular: A prática de exercícios físicos, como caminhadas, natação e ciclismo, ajuda a controlar o peso, melhorar a circulação e fortalecer o coração, o que reduz significativamente o risco cardiovascular.
Cessação do Tabagismo: Abandonar o cigarro é uma das decisões mais importantes para quem quer proteger seu coração, especialmente se tiver diabetes.
Conclusão
A conexão entre diabetes e doenças cardiovasculares é profunda e multifacetada, mas com controle rigoroso e mudanças no estilo de vida, é possível reduzir significativamente os riscos. Monitorar a saúde do coração, controlar a glicemia e adotar hábitos saudáveis são passos fundamentais para prevenir complicações graves. Na Clínica Biocardio, estamos prontos para oferecer o suporte necessário para ajudar você a controlar a diabetes e proteger seu coração.
Referências
American Heart Association. Diabetes and Heart Disease and Stroke. Disponível em: www.heart.org
American Diabetes Association. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Medical Care in Diabetes—2021. Diabetes Care 2021; 44 (Suppl 1): S125-S150.
World Health Organization. Diabetes. Disponível em: www.who.int
CDC. National Diabetes Statistics Report 2020. Disponível em: www.cdc.gov
Mayo Clinic. Diabetes and Heart Disease. Disponível em: www.mayoclinic.org